Séjour légal! Éviter la fraude d'assurance
Tout le monde sait que l'industrie de l'assurance santé ne cesse de soulever des primes mensuelles, et beaucoup pense que c'est injuste de vous en tant que consommateurs. Toutefois, l'industrie des assurances de santé a dû se battre plus fraude à l'assurance santé. Le montant d'argent dépensé sur les enquêtes et poursuites contre la fraude est ensuite transmise aux titulaires de polices. Beaucoup de gens ne comprennent pas ce que la fraude d'assurance maladie comporte, cependant. Avec les rapports estimation fraude à l'assurance santé est de 30 milliards de dollars à 100 milliards de dollars par an de l'industrie, le sujet ne devrait pas être prise à la légère. Chaque souscripteur d'assurance-maladie devrait comprendre ce que fraude à l'assurance santé est et ses conséquences. Ce faisant, vous êtes plus en mesure de reconnaître et de lutter contre la fraude.
fraude à l'assurance santé est généralement défini comme intentionnellement tromper, trahir, ou de dissimuler des informations à recevoir des prestations de la compagnie d'assurance. Essentiellement, cela signifie que vous affirmez que vous avez payé pour certains actes médicaux ou des dépenses hors de poche que vous n'avez pas reçu, et vous êtes la soumission des demandes à la compagnie d'assurance à recevoir un remboursement. Un autre exemple de fraude membre est de dissimuler les conditions pré-existantes ou de modifier des documents médicaux afin que les non-assurés ou les membres admissibles reçoivent des prestations médicales en vertu de votre police. Peut-être votre sœur n'a pas d'assurance et de besoin de soins médicaux. Après l'avoir utiliser votre nom et de la politique à couvrir les frais de fraude d'assurance-maladie. Même si vous pensez qu'il s'agit d'un petit problème par rapport à votre sœur recevant un traitement, il est effectivement très grave pour votre compagnie d'assurance santé et l'industrie, et donnera lieu à des amendes et d'emprisonnement possible si vous êtes pris.
Non seulement les assurés commettre une fraude, mais les prestataires (médecins, hôpitaux, etc) faire aussi bien. Puisque les médecins et les hôpitaux projet de loi la compagnie d'assurance pour les services qu'ils fournissent pour vous, ils reçoivent également le remboursement par la compagnie d'assurance. Lorsque les fournisseurs de commettre une fraude, ils peuvent être de facturation de la compagnie d'assurance à des taux plus élevés pour les services rendus ou qu'ils peuvent facturer pour les services que vous n'avez jamais reçu. Dans ces cas, vous serez probablement invité à coopérer à l'enquête de la compagnie d'assurance.
Un autre type de fraude à l'assurance santé qui a développé des objectifs récemment, le preneur d'assurance de plus que la compagnie d'assurance. D'autres solutions ont développés, où les compagnies d'assurance ou de faux agents signe clients peu méfiants à la couverture au taux de prime étonnamment bas. Ils agissent souvent un peu comme une compagnie d'assurance ordinaire pour les premiers mois, payer pour les petites réclamations médicales comme les médecins visites. Mais une fois que vous avez un problème plus grave qui nécessite un traitement médical, la compagnie d'assurance va disparaître - avec l'argent que vous avez payé des primes.
La règle de fraude à l'assurance santé est très semblable à celle de toute autre escroquerie: si une affaire semble trop belle pour être vraie, rappelez-vous - il est probablement. N'oubliez pas d'être honnête dans vos relations avec les compagnies d'assurance santé et attendons la même chose dans le retour de ces sociétés, ainsi que vos fournisseurs de soins de santé. Séjour légal pour éviter les amendes et la prison et de continuer à recevoir la couverture d'assurance santé.
fraude à l'assurance santé est généralement défini comme intentionnellement tromper, trahir, ou de dissimuler des informations à recevoir des prestations de la compagnie d'assurance. Essentiellement, cela signifie que vous affirmez que vous avez payé pour certains actes médicaux ou des dépenses hors de poche que vous n'avez pas reçu, et vous êtes la soumission des demandes à la compagnie d'assurance à recevoir un remboursement. Un autre exemple de fraude membre est de dissimuler les conditions pré-existantes ou de modifier des documents médicaux afin que les non-assurés ou les membres admissibles reçoivent des prestations médicales en vertu de votre police. Peut-être votre sœur n'a pas d'assurance et de besoin de soins médicaux. Après l'avoir utiliser votre nom et de la politique à couvrir les frais de fraude d'assurance-maladie. Même si vous pensez qu'il s'agit d'un petit problème par rapport à votre sœur recevant un traitement, il est effectivement très grave pour votre compagnie d'assurance santé et l'industrie, et donnera lieu à des amendes et d'emprisonnement possible si vous êtes pris.
Non seulement les assurés commettre une fraude, mais les prestataires (médecins, hôpitaux, etc) faire aussi bien. Puisque les médecins et les hôpitaux projet de loi la compagnie d'assurance pour les services qu'ils fournissent pour vous, ils reçoivent également le remboursement par la compagnie d'assurance. Lorsque les fournisseurs de commettre une fraude, ils peuvent être de facturation de la compagnie d'assurance à des taux plus élevés pour les services rendus ou qu'ils peuvent facturer pour les services que vous n'avez jamais reçu. Dans ces cas, vous serez probablement invité à coopérer à l'enquête de la compagnie d'assurance.
Un autre type de fraude à l'assurance santé qui a développé des objectifs récemment, le preneur d'assurance de plus que la compagnie d'assurance. D'autres solutions ont développés, où les compagnies d'assurance ou de faux agents signe clients peu méfiants à la couverture au taux de prime étonnamment bas. Ils agissent souvent un peu comme une compagnie d'assurance ordinaire pour les premiers mois, payer pour les petites réclamations médicales comme les médecins visites. Mais une fois que vous avez un problème plus grave qui nécessite un traitement médical, la compagnie d'assurance va disparaître - avec l'argent que vous avez payé des primes.
La règle de fraude à l'assurance santé est très semblable à celle de toute autre escroquerie: si une affaire semble trop belle pour être vraie, rappelez-vous - il est probablement. N'oubliez pas d'être honnête dans vos relations avec les compagnies d'assurance santé et attendons la même chose dans le retour de ces sociétés, ainsi que vos fournisseurs de soins de santé. Séjour légal pour éviter les amendes et la prison et de continuer à recevoir la couverture d'assurance santé.
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